Posisi Sims: Definisi, Manfaat, dan Langkah

Salah satu posisi baring pasien yang sangat umum digunakan adalah posisi Sims. Jenis posisi ini sering diterapkan terutama pada ibu bersalin.

Simak definisi serta berbagai keuntungan dan variasi dari posisi Sims berikut ini.

Apa Itu Posisi Sims?

Posisi Sims adalah posisi berbaring untuk pasien separuh tengkurap, lengan bawah terletak di sepanjang punggung dan lengan atas ke depan. Kaki yang berada di bagian bawah sedikit ditekuk dan kaki yang berada di bagian atas ditekuk lebih dalam ke arah dada. 

Posisi ini merupakan variasi dari posisi lateral kiri. Dalam posisi ini, pasien biasanya tetap terjaga untuk menyesuaikan sendiri penentuan posisi yang paling tepat untuk dirinya.

Pasien akan berguling ke sisi kiri tubuhnya dan pengekangan tubuh dapat digunakan untuk mengamankan pasien di meja operasi. Jenis posisi ini memberikan kemudahan akses dan visibilitas pada yang akan diperiksa, seperti daerah dubur, daerah vagina, leher rahim, atau daerah kelamin.

Kapan Posisi Sims Digunakan?

Posisi Sims merupakan salah satu cara tradisional dalam melaksanakan proses persalinan. Posisi ini juga merupakan salah satu pilihan yang paling disukai ibu yang ingin melahirkan anak secara alami.

Pada dasarnya, jenis posisi berbaring pasien satu ini bertujuan untuk memfasilitasi pemeriksaan vagina dan kolon serta operasi yang lebih mudah. Ruang lingkup posisi ini tidak terbatas pada prosedur melahirkan yang telah disebutkan di atas, tetapi sama efektifnya untuk prosedur lain, seperti:

• Melakukan tindakan enema (prosedur memasukkan cairan ke dalam kolon melalui dubur).
• Perawatan dan pemeriksaan alat kelamin serta dubur.
• Mengeluarkan cairan dari mulut pasien yang tidak sadarkan diri untuk mencegah aspirasi.
• Mengurangi tekanan pada sakrum dan ujung tulang panggul untuk mencegah ulkus dekubitus sakral (luka baring) pada pasien lumpuh dan terbaring di tempat tidur.
• Mengatasi prolaps tali pusat (tali pusat turun melewati janin dan menutupi jalan lahir) dengan posisi Sims exaggerated.

Selain membantu tenaga medis melakukan prosedur penanganan medis, posisi ini juga merupakan posisi paling nyaman bagi ibu hamil untuk beristirahat. Dengan tidur menggunakan posisi ini, ibu hamil dapat mengembalikan sirkulasi darah yang biasanya lebih lambat karena berat janin dan cairan ketuban.

Langkah-Langkah Posisi Sims

Posisi ini merupakan modifikasi dari posisi prone atau lateral, di mana pasien diposisikan menyamping. Sehingga, kaki bagian atas ditekuk ke dalam menuju dada sedangkan lengan atas ditekuk pada siku.

Langkah-langkah yang biasanya dilakukan untuk membantu pasien melakukan posisi Sims, antara lain:

1. Menaikkan rel sisi tempat tidur yang berlawanan dari area tindakan dan mengencangkan roda tempat tidur. Pastikan pasien berada pada posisi tempat tidur yang dekat dengan ahli medis yang menangani.
2. Membalikkan pasien pada posisi miring sehingga membelakangi tenaga medis, dengan posisi sebagian berbaring miring dan sebagian lagi tengkurap. Alat bantu pemosisian, seperti bantal, dapat digunakan untuk membantu menahan posisi pasien.
3. Memosisikan lengan atas atau lengan kanan pasien supaya tertekuk di sepanjang bahu dan siku.
4. Lengan bawah pasien, yaitu lengan kiri, harus disejajarkan sehingga terletak di sepanjang punggung pasien.
5. Menekuk kedua kaki di depan pasien sehingga kaki bagian atas lebih fleksi dibandingkan kaki bagian bawah.
6. Meletakkan tangan yang berada di atas hingga sejajar bahu dan memosisikan tangan yang berada di bawah ke sisi bokong terdekat.
7. Menyesuaikan lengan dan bahu agar tidak mengalami tekanan berlebih dan tidak mengalami kendala saat bernapas.
8. Menurunkan rel samping tempat tidur.

Baca Juga Panduan Cara Memindahkan Pasien

Ragam Variasi Posisi Sims

Seperti banyak posisi lainnya, posisi ini juga memiliki variasi berbeda yang disesuaikan dengan prosedur yang akan dilakukan. Posisi Sims yang umum digunakan dalam pengaturan klinis meliputi:

• Posisi Sims kiri (posisi semi prone/tengkurap kiri), merupakan posisi yang paling umum digunakan di antara semua variasi. Biasanya digunakan untuk pemberian enema, supositoria, dan prosedur seperti sigmoidoskopi kaku.
• Posisi Sims kanan (posisi semi tengkurap kanan), dapat digunakan untuk mengistirahatkan dan mengubah posisi pasien yang terbaring di tempat tidur.
• Posisi Sims modified, biasanya digunakan dalam prosedur kebidanan seperti persalinan dan pengambilan sampel darah kulit kepala janin.
• Posisi Sims exaggerated, digunakan selama prolaps tali pusat.

Kontradiksi Penerapan Posisi Sims

Biasanya posisi berbaring pasien ini sulit digunakan oleh pasien lanjut usia sebagai posisi beristirahat. Posisi ini juga harus dihindari pada pasien yang memiliki kelainan bentuk panggul atau lutut yang memiliki rentang gerak terbatas, juga pasien dengan kondisi, seperti:

• Penggantian panggul atau lutut, pasien yang telah menjalani operasi penggantian panggul atau lutut mungkin tidak dapat menoleransi fleksi panggul dan lutut yang diperlukan pada posisi Sims.
• Gangguan pernapasan parah: pasien dengan gangguan pernapasan parah mungkin tidak dapat mentoleransi posisi tersebut. 

Hal-hal Penting saat Menggunakan Posisi Sims

Karena berbaring dengan posisi Sims mungkin tidak nyaman bagi beberapa orang, dapat dipertimbangkan untuk meletakkan bantal di bawah kepala dan siku pasien, juga bantal lain di antara kedua kaki agar pasien merasa lebih nyaman.

Komunikasikan selalu dengan ahli medis yang menangani kondisi Anda mengenai apa saja yang Anda rasakan, sehingga tenaga medis profesional dapat menentukan posisi berbaring yang paling tepat untuk Anda.

Apabila Anda memerlukan bantuan perawatan di rumah, tenaga medis tepercaya Kavacare siap membantu Anda. Segera hubungi kami di  0811-1446-777 untuk berkonsultasi dengan dokter atau menggunakan jasa home care.

Sumber:

1. Anatomy, Patient Positioning – StatPearls – NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513320/. Diakses 2 Januari 2024.
2. Rectal Exam | Stanford Medicine 25. https://stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/rectal.html?tab=proxy. Diakses 2 Januari 2024.
3. Patient Positioning: Importance, Techniques, and Safety Considerations – NursingNotes. https://nursingenotes.com/patient-positioning-importance-techniques/. Diakses 2 Januari 2024.
4. Sims’ Position |Purpose |Variations |Procedure – Nurseship.com. https://nurseship.com/sims-position/. Diakses 2 Januari 2024.
5. Sims Position: Definition, Benefits, and Explanation. https://www.topregisterednurse.com/sims-position-definition-benefits-and-explanation/. Diakses 2 Januari 2024.